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2023/04/27

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身上长“小肉粒”是怎么回事?注意!这4种疣可能与HPV有关!

不经意间发现自己的手背,脖子,腋下等部位长了一些“小肉粒”,这是怎么回事?老百姓们俗称其为“瘊子”,其实,这都属于疣的一种。

疣是由人类乳头瘤病毒引起的一种皮肤表面赘生物,能够自身接种扩散。病毒存在于棘层细胞中,可促使细胞增生,形成疣状损害。根据临床表现和部位,可分为寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣(生殖器疣)、口腔疣、咽喉疣及疣状表皮发育不良等。


身上这4种疣跟HPV有关

HPV目前已分离出200多种亚型,不同的型别引起不同的临床表现,其中低危型感染占多数,主要的临床表现为“疣”的发生。

1)寻常疣:好发于手、肘、膝盖和面部

寻常疣一般与1、2、4、7型HPV感染有关,主要好发于手部、肘、膝盖和面部,初发常为1个,长期不变或不断增多,邻近者互相融合,有时可自身接种,扩散至身体各个部位,通常没有自觉症状,可在2~4年后自然消退。

寻常疣中有一种特殊亚型的疣为“丝状疣”,好发于眼睑、颈部、颏部等处,为单个细软的丝状突起,形似金针菇,正常皮色或棕灰色,一般无自觉症状。

2)扁平疣:好发于面部、手背及前臂

扁平疣一般与3、10、26~29、41型HPV感染有关,主要好发于面部、手背及前臂等处,为小米粒至黄豆大、圆形或椭圆形扁平凸出皮肤的丘疹。

呈浅褐色或正常肤色,表面光滑,常分散或密集分布,或呈线状排列,一般无自觉症状,部分患者会感觉轻微痒。

3)跖疣:好发于足跟、跖骨头或趾间受压处

跖疣一般与1型HPV感染有关,主要好发于足底,足跟、跖骨头或趾间受压处,初起为一细小发亮的丘疹,后逐渐增大,表面角化,粗糙不平,境界清楚,周围绕以稍高增厚的角质环。

患者在行走时会自觉因压力产生不同程度的疼痛,一般认为儿童较成人易于消退,多汗或跖骨异常者不易消退。

4)尖锐湿疣:好发于生殖器,肛周

  • 尖锐湿疣一般与6、11型HPV感染有关,主要好发于外生殖器和肛周;
  • 男性多见于包皮、龟头、尿道口、阴茎体和阴囊等,女性多见于大小阴唇、阴蒂和宫颈等部位,初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起;
  • 多发于18~40岁人群,感染率为19.4%,成年人发病率0.5%~1%,反复发作率达40%~60%。


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